血常规参数可能在妊娠滋养细胞疾病的诊断中

白细胞增多是正常宫内妊娠的生理现象。此外，由于血管容量增加导致继发性的稀释性血小板减少症以及平均血小板体积（MPV）代偿性的增加。平均血小板体积（MPV）是一个简单的血小板指数，综合平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）是血小板活化的一个更具体的标记，这可能会更有效地预测血小板活化。目前仅有少量的研究是分析葡萄胎妊娠时血常规参数的差异，而且仅研究血小板计数。作者提出，还没有研究调查葡萄胎和PLT，MPV，PDW，和白细胞计数之间的关系，本研究的目的就是探讨其差异，希望通过这些参数来解释葡萄胎的病理生理机制。

该研究数据取自37例患有妊娠滋养细胞疾病的女性，对照组为61例健康孕妇，对血小板（PLT），平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）以及白细胞（WBC）数进行评估。妊娠滋养细胞疾病患者又分为两组，20例部分性葡萄胎和17例完全性葡萄胎。研究结果显示，滋养细胞组的血小板分布宽度（PDW）以及白细胞（WBC）数要小于对照组。PLT和MPV均无差异。部分性葡萄胎组的白细胞数（WBC）比对照组低，而完全性葡萄胎组的血小板分布宽度（PDW）以及白细胞数（WBC）均低于对照组。ROC曲线分析显示，白细胞数（WBC）、血小板分布宽度（PDW）在曲线下面积（AUC）分别为75.5%、69.3%。白细胞数的临界值是8.19，其敏感性为81%，特异性为54.1%。血小板分布宽度（PDW）的临界值是15.85，敏感性为87.9%，特异性为44.4%。

妊娠滋养细胞疾病组的低白细胞数可能提示葡萄胎妊娠需要一个较低的炎症反应促进滋养细胞的侵袭。血小板分布宽度（PDW）可以作为血小板活化的一个指标，而完全性葡萄胎组的低血小板分布宽度（PDW）提示完全性葡萄胎组比对照组需要较少的血小板活化，而正常妊娠需要滋养细胞增强侵袭能力以此来构建正常的胎盘。当PDW水平下降尤其是＜15.85以及WBC＜8.19时，临床医生就需要警惕滋养细胞疾病的发生风险。

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