北部湾湛江第四届中医药健康养生周之药
▲医院中医馆
三七养生需辩证真伪三七要认清现在，随着生活水平的逐步提高，人民群众的养生意识也越来越强，一些保健食品也随之成了公众的宠儿，就拿人们耳熟能详的三七粉来说，目前有关三七养生的科普文章铺天盖地，甚至被商家包装成了无所不治的“神药”。其实，三七在最初时主要应用于外伤止血，如今竟然常常出现在预防肿瘤、防癌治癌的广告宣传中，这里无疑有夸张、炒作的商业行为和成分在里面。
那么，对于人们来说，三七到底有什么功效？有没有禁忌症？如何服用才更科学合理？专家指出，“是药三分毒”，再好的中草药也有适应症，即便没毒，随意服食对身体也没有任何益处。要结合自己身体的具体情况，按医生和药师的意见开方用药，才会收到养生保健的效果。
三七究竟是个啥
三七又名田七、金不换，为五加科植物三七的干燥根。秋季花开前采挖，洗净，分开主根、支根及茎基，干燥。支根习称“筋条”，茎基也称“剪口”。三七性温，味甘、微苦，归肝、胃经，适合于散瘀止血、消肿定痛等，有“止血而不留瘀，化瘀而不伤正”的特点，对人体内外各种出血，无论有无瘀滞均可使用，单服或外用皆有良效。临床中主要用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血及胸腹刺痛、跌扑肿痛等，为外科、伤科的常用药物，号称“金疮要药”，我国著名的“云南白药”中即含有本品。
可以说，三七全身都是宝，除了常用的根，其茎、花、叶也均可入药。《本草新编》一书指出：“三七根，止血之神药也。无论上、中、下之血，凡有外越者，一味独用亦效，加入于补血补气药中则更神；盖此药得补而无沸腾之患，补药得此而有安静之休也。”三七花，性凉，味甘，可清热、平肝、降压，用于急性咽喉炎、头昏、目眩、耳鸣等，可适量开水冲泡当茶饮。三七叶，也有止血消炎的作用。
而从药理学角度分析，三七的化学成分与人参相似，主要含有皂苷类及黄酮类。从三七绒根总皂苷中，可分离出多种皂苷元，主要是人参二醇和人参三醇类皂苷,总皂苷含量高达12%,单体有9种人参皂苷，其他尚有槲皮素、β类固醇、多肽素和多糖及铝、铁、铷、锶等20种有益于人体的微量元素。因为三七与人参的已知化学成分相似，故二者药理作用亦颇近似。
好药也有适应症
俗话说“是药三分毒”。三七虽是良药，但使用不当，仍有引发不良反应的可能，不是人人都能随意使用的。如同人参，不是谁都可以进补一样。用其药必有其证，方能受益，否则适得其反。
三七有止血不留瘀的特长，对出血兼有瘀滞者尤为适宜。但是以下四类人群不建议应用三七：一是孕妇；二是女性月经过多而无瘀血者，《本草从新》中明确告诫，“能损新血，无瘀者勿用”；三是对人参、西洋参、三七过敏的人；四是少年儿童不宜长期摄取。无论吃三七粉养生，还是用三七治病，都应该在专业医生及临床药师指导下，且不可过量。《中国药典》（版）对三七明确注明用量为3~9克，一次1~3克，研末冲服，不能多吃，保健不超3克即可。
长期大剂量滥用三七，易产生多种不良反应，如口唇干燥、热感、情绪不安、失眠等；个别人会有恶心、呕吐和出血倾向等，如痰中带血、鼻衄、齿龈出血、月经增多等；当剂量增大时，可表现为上腹烧灼感，面部口周发麻，继则四肢发麻、头晕；大剂量时，甚至影响人体心脏传导系统，感觉心悸、出汗，乃至心律不齐、房室传导阻滞；而对三七过敏的人，还可呈现皮肤红斑、瘙痒、疱疹等。一旦发生这些问题，必须立即停药。
此外，有部分人在服用三七的同时，辅用其他的活血化瘀中成药，或是西药抗凝药，建议这类人在用药前一定要向医生或专业药师咨询，切勿盲目自行联合用药，以避免毒副反应。
三七真伪咋辨识
专家提醒，人们如果需要服用三七或三七粉，医院或药店购买。
三七属于贵重药材，市场价格很高，所以掺假、掺伪的问题比较多。市面上有用菊科有毒的“土三七”冒充五加科无毒的真三七，“土三七”内含吡咯烷生物碱成分，可造成肝窦和肝小静脉的内皮细胞损伤，导致肝小静脉阻塞，酿成严重的肝损伤。
在购买三七时，如何鉴别真伪？专家分享了一个顺口溜：“三七铜皮铁骨身，质结体重皮易分，味苦回甜花鼓形。”其中，“铜皮铁骨”指三七药材表面光亮灰黄似铜色，断面棕黑似铁色，形同铜皮包铁骨，而俗称铜皮铁骨；“皮易分”指的是其断面有放射状纹里，皮部与木质部易于分离；“花鼓形”指的是三七外形的瘤状突起。
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上火、天热、睡前、血压高，四种情况不宜喝黄芪黄芪在中国已有两千多年的历史，它是一味具有良好保健作用的中药饮片，味甘，性微温，归脾、肺经，有补气固表、排毒、利尿、生肌的功效，其中以补气最为突出，兼有养肾强身的作用。不过，中医讲究辨证，再好的“补品”也不是所有人都适合，四种情况尤其要慎重。
上火不要喝：黄芪虽有滋补作用，日常出现声音嘶哑、咽喉痛等明显上火的情况，就不要喝黄芪水了，若是上火时饮用，就相当于雪上加霜，加重上火。
天热少喝：天热喝容易上火，出现流鼻血等情况。想饮用黄芪水，最好在天气变凉以后，如秋冬季节，效果更好。
睡前不要喝：一般在睡觉前，不建议喝黄芪水。黄芪含有扩张血管、促进血液循环的成分，会影响睡眠质量，并且还有利尿作用，导致夜尿次数增多。
血压高不要喝：科学研究表明，黄芪对血压有双向调节作用，即轻用（15克以下）有升压作用，重用（30克以上）有降压作用。常用代茶饮剂量的黄芪就有升压作用，若是喝了反而加重病情。
总之，适量饮用黄芪水会起到良好的补气强身作用，尤其适合用于气虚乏力、久泻脱肛、自汗、水肿、子宫脱垂、糖尿病、疮口久不愈合等。但黄芪毕竟是中药，服用要注意禁忌，特别是患病时要及时就医，遵医嘱用药。
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五类人不宜食大山楂丸大山楂丸为开胃消食中成药，主治食积内停所致的食欲不振、消化不良、脘腹胀闷。方中3药均为消食药，山楂善消油腻、肉食积滞，为主药;麦芽善消米面食积;六神曲行气消食，善消谷食积滞。三药相配，共奏开胃消食之功。由于名字直接取“山楂”二字，而山楂既可作药物，又能当食物，安全性高，还能促进脂肪消化，因此大山楂丸常被一些爱美人士当作减肥之用。现代药理研究表明，大山楂丸具有增强消化酶活性，促进肠运动及降血脂作用。
《本草纲目》记载，山楂生食令人嘈烦易饥，损齿，齿龋者不宜。其他典籍里还有“滑肠者少用之”“气虚便溏、脾虚不食者禁”“空腹及羸弱人或虚病后忌之”等。总结起来，有五类人不宜食大山楂丸。
气虚之人不宜。大山楂丸由3味消食药组成，消食药都有耗气之弊，有积消积，无积则消人元气，故气虚之人尽量少服。
脾虚之人不宜。元代名医朱丹溪认为，山楂能克化饮食，若胃中无食积，脾虚不能运化，不思饮食者，多服反克伐脾胃之气，故脾胃虚弱者慎用。脾胃虚弱者运化无力，容易饮食积滞，若仅强调消食则易加重脾胃损伤。脾胃虚运化无力兼食积者，应以补气健脾为主，辅以消食药物，以标本兼顾，补消结合。
怀孕之人不宜。山楂能引起子宫收缩，孕妇大量食用容易导致流产，尤其是有过自然流产史或有先兆流产症状的孕妇，更要忌食山楂食品。此外，六神曲辛温燥烈损胎，麦芽可催生而坠胎，故大山楂丸为孕妇禁服。
糖尿病人不宜。大山楂丸是将三药粉碎后，加蔗糖和蜂蜜制成的大蜜丸，蔗糖含量高，糖尿病人慎服。
胃溃疡者不宜。大山楂丸不能养胃，方中山楂是主药，属于酸性物质，摄入过多时，胃中酸度会大幅增加，加重溃疡。
大山楂丸虽属非处方药，但必须严格掌握适应证，用于暴饮暴食、饮食不节所致的饮食积滞、消化不良、脘腹胀闷不适等症。尤适用于食积在肠胃停滞时间不是太长，还没有出现嗳气、吞酸、口气、口臭等症状者。若食积日久，应选用能健脾和胃的消食药，如健胃消食片、保和丸等;伴有食积腹泻者，可选焦三仙，即山楂、六神曲、麦芽炒焦后合用。
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